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Pieloplastia laparoscópica

 

Estreitamento da junção do rim com ureter (JUP), remoção do estreitamento e plástica do segmento: pieloplastia.

Estreitamento da junção do rim com ureter (JUP), remoção do estreitamento e plástica do segmento: pieloplastia.

Pieloplastia é o tratamento da estenose da junção uretero-pélvica (JUP), que é a união do rim com o ureter. Quando esta junção está estreita, geralmente por um defeito congênito (de nascença), chamamos de estenose de JUP. Seu tratamento pode ser cirúrgico, e a cirurgia consiste em remover a porção estreita e fazer nova junção, dessa vez ampla, entre o rim e o ureter. O nome desta cirurgia é pieloplastia.

A pieloplastia atualmente tem sido feita frequentemente por técnica laparoscópica (pieloplastia laparoscópica), já que dessa forma o paciente sente menos dor, fica menos tempo internado, retorna mais rapidamente às atividades cotidianas e tem um resultado estético superior ao da cirurgia aberta.

Mais recentemente foram criados instrumentos para a pieloplastia laparoscópica de calibre ainda menor, permitindo um resultado estético ainda superior e menos dor no pós operatório. O nome dessa modalidade de laparoscopia é minilaparoscopia.

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Trocartes de laparoscopia da esquerda para direita: 11mm, 5mm e minitrocarte de 3mm

Informações ao Paciente

Antes do procedimento

  • Realizar risco cirúrgico com seu cardiologista ou clínico.
  • Realizar consulta pré-anestésica com médico anestesiologista do Hospital onde será operado.
  • Ler com atenção e preencher o consentimento informado específico para a cirurgia.
  • Suspender medicamentos que contenham ácido acetil-salicílico (AAS) 8 dias antes da cirurgia (desde que autorizado pelo cardiologista assistente).
  • Suspender medicamentos orais para diabetes (hipoglicemiantes orais) 48 horas antes da cirurgia.
  • Aplicar uma seringa de 40mg de enoxaparina (Clexane ou similar) às 20 horas da véspera da operação (nos casos indicados).

No dia do procedimento

  • Jejum de 8 horas no pré-operatório.
  • Líquidos claros podem ser ingeridos até 5 horas antes da cirurgia, tais como água, água de coco filtrada, isotônicos (Gatorade ou similares).
  • Levar, no dia da operação, todos os exames, relatórios, avaliações, consentimento informado assinado, etc.
  • Procurar o setor de internação do Hospital onde será operado 2 horas antes da cirurgia.

Após o procedimento

  • Evitar esforços físicos durante 30 dias
  • Ingerir bastante líquido
  • Em caso de urgência, comunicar com seu médico assistente e retornar imediatamente ao pronto-socorro do Hospital onde foi operado

 

Esta é uma orientação geral que serve como um “check list” para o paciente. Não substitui a orientação pessoalmente dada pelo médico assistente e deve ser individualizada de acordo com características do paciente, de sua doença e da operação programada.

Consentimento Informado

Clique abaixo e faça download do Consentimento Informado adequado a este procedimento. Entregue-o preenchido e assinado.

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