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Câncer de próstata

O câncer de próstata é o tipo de câncer mais comum entre os homens, depois do câncer de pele não melanoma. No Brasil, estima-se que um em cada seis homens será diagnosticado com essa doença ao longo da vida. Embora esses números sejam altos, o câncer de próstata tem grandes chances de cura quando identificado precocemente.


O que é a próstata?

A próstata é uma glândula presente apenas nos homens. Ela fica localizada logo abaixo da bexiga e à frente do reto, envolvendo a parte inicial da uretra (canal por onde a urina é eliminada). Sua principal função é produzir parte do líquido seminal, que nutre e protege os espermatozoides durante a ejaculação.

Com o avanço da idade, a próstata pode sofrer alterações. Algumas são benignas, como a hiperplasia prostática benigna (aumento do volume da próstata), mas outras podem ser malignas, como o câncer.


O que é o câncer de próstata?

O câncer de próstata é o crescimento desordenado de células na próstata. Essas células podem formar um tumor e, em alguns casos, se espalhar para outras partes do corpo (metástase), principalmente ossos e gânglios linfáticos.

É importante saber que o câncer de próstata geralmente se desenvolve de forma lenta. Muitos homens, especialmente os mais idosos, podem ter o tumor e nunca apresentar sintomas ou necessidade de tratamento. No entanto, em outros casos, a doença pode ser agressiva e comprometer a qualidade de vida e até levar à morte.


Quais são os fatores de risco?

Embora o câncer de próstata possa surgir em qualquer homem, alguns fatores aumentam o risco:

  • Idade: O risco aumenta significativamente a partir dos 50 anos. Cerca de 75% dos casos ocorrem após os 65 anos.

  • Histórico familiar: Ter pai, avô ou irmão com câncer de próstata, especialmente diagnosticado antes dos 60 anos, eleva o risco.

  • Raça: Homens negros têm maior risco de desenvolver a doença e de forma mais agressiva.

  • Alimentação e estilo de vida: Dieta rica em gorduras animais e pobre em frutas, vegetais e fibras, além do sedentarismo, também estão relacionados ao aumento do risco.


Quais são os sintomas do câncer de próstata?

Na fase inicial, o câncer de próstata geralmente não apresenta sintomas. Por isso, os exames preventivos são tão importantes.

Quando os sintomas aparecem, eles podem ser:

  • Dificuldade para urinar

  • Jato urinário fraco ou interrompido

  • Necessidade frequente de urinar, principalmente à noite

  • Dor ou ardência ao urinar

  • Sangue na urina ou no sêmen

  • Dor na região lombar, nos quadris ou nas pernas (quando há metástase óssea)

Vale lembrar que esses sinais também podem estar relacionados a outras doenças benignas da próstata, por isso é fundamental consultar um urologista para avaliação correta.


Como é feito o diagnóstico?

A detecção precoce do câncer de próstata é feita com dois exames principais:

  1. Toque retal: exame clínico simples, rápido e indolor, em que o médico avalia tamanho, forma e consistência da próstata através do reto. Muitas vezes, alterações no toque podem indicar a presença de um tumor, mesmo com exames laboratoriais normais.

  2. PSA (antígeno prostático específico): exame de sangue que mede a quantidade de uma substância produzida pela próstata. Níveis elevados de PSA podem indicar câncer, mas também podem estar relacionados a outras condições, como infecção ou inflamação.

Se houver suspeita após esses exames, o médico pode solicitar exames complementares como:

  • Ressonância magnética da próstata

  • Biópsia da próstata (coleta de pequenos fragmentos da glândula para análise em laboratório)

  • Cintilografia óssea e tomografia, se houver suspeita de metástase


Existe prevenção?

Não há uma forma específica de prevenir o câncer de próstata, mas é possível reduzir os riscos com hábitos saudáveis:

  • Tenha uma alimentação equilibrada, rica em frutas, vegetais e grãos integrais

  • Evite alimentos ultraprocessados e gordurosos

  • Pratique atividade física regularmente

  • Mantenha o peso corporal adequado

  • Não fume e evite o consumo excessivo de álcool

Além disso, homens a partir de 50 anos (ou 45, se houver histórico familiar) devem conversar com o urologista sobre os exames de rotina. O diagnóstico precoce salva vidas.


Quais são os tratamentos disponíveis?

O tratamento do câncer de próstata depende de diversos fatores: estágio da doença, idade, saúde geral do paciente e expectativa de vida. As principais opções incluem:

  • Vigilância ativa: em casos de tumores pequenos e de crescimento lento, o médico pode apenas acompanhar a evolução com exames periódicos. Essa abordagem evita tratamentos desnecessários e efeitos colaterais.

  • Cirurgia (prostatectomia radical): remoção total da próstata. Pode ser feita por via aberta, laparoscópica ou robótica. É indicada principalmente para casos localizados.

  • Radioterapia: uso de radiação para destruir as células cancerígenas. Pode ser externa (feixes de radiação) ou interna (braquiterapia).

  • Terapia hormonal: indicada quando o câncer se espalhou ou voltou após outros tratamentos. Visa reduzir a ação da testosterona, que alimenta o tumor.

  • Quimioterapia: usada em casos mais avançados, quando os outros métodos não são eficazes.

Cada caso deve ser analisado individualmente, e a decisão sobre o tratamento é tomada em conjunto entre o médico e o paciente.


Aspectos emocionais e qualidade de vida

Receber o diagnóstico de câncer pode causar medo e ansiedade. É fundamental contar com o apoio da família, amigos e equipe médica. Em alguns casos, psicólogos e grupos de apoio também são recomendados.

O tratamento pode ter efeitos colaterais, como disfunção erétil ou incontinência urinária, mas hoje existem diversas formas de minimizar esses impactos e preservar a qualidade de vida do paciente.


Conclusão

O câncer de próstata é uma doença comum, mas com grandes chances de cura quando diagnosticado precocemente. Superar o preconceito em relação ao toque retal e manter os exames de rotina em dia são atitudes fundamentais para a saúde masculina.

O Dr. Bruno Mello Rodrigues dos Santos, urologista com ampla experiência no diagnóstico e tratamento de doenças da próstata, reforça a importância do cuidado preventivo e da informação de qualidade. Se você tem mais de 50 anos (ou 45, com fatores de risco), agende uma consulta e tire todas as suas dúvidas.

Lembre-se: cuidar da saúde também é um ato de coragem.